Жидкий стул при менопаузе: причины и методы борьбы с диареей во время климакса

Тошнота, понос, запоры при климаксе у женщин

Жидкий стул при менопаузе: причины и методы борьбы с диареей во время климакса

Климакс естественный период в жизни каждой дамы, но его сопровождает множество не самых приятных симптомов. Чаще всего говорят о приливах жара, головокружениях, повышенном потоотделении и скачках артериального давления. Но у некоторых женщин возникает вопрос: может ли тошнить при климаксе.

Они сталкиваются с этим проявлением довольно часто. Не все знают, что тошнота при климаксе может быть, как специфическим симптомом этого периода, так сигналом организма о развитии определенного заболевания. Именно этим вопросам посвящена наша публикация.

Почему возникает тошнота во время климакса

Климактерический период имеет несколько этапов, на которых происходят разные события, и соответственно, меняется состояние женщины.

В частности:

  1. Пременопауза – этап начинается первыми проявлениями симптомов, а заканчивается последними самостоятельными месячными.
    В норме наступает в 45 лет. Характеризуется гормональным дисбалансом из-за яичниковой дисфункции.
  2. Менопауза – это последняя менструация.
    Её можно установить только ретроспективно. Поэтому, этот этап занимает 1 год после последних месячных на протяжении, которых не было менструальных выделений. Считается нормой, когда менопауза наступает в 50 лет. На этом этапе яичники прекращают свою гормональную функцию и засыпают.
  3. Постменопауза – последний этап длится на протяжении всей последующей жизни дамы.
    Поскольку, гормональная функция яичников полностью угасла, то в женском организме очень маленькое количество половых гормонов – эстрогенов и прогестерона.

Пременопауза может проявляться в разных сферах.

Таким образом, во время климакса яичники прекращают вырабатывать гормоны, и организм дамы начинает работать по-новому.

Женские половые гормоны влияют не только на функционирование репродуктивной системы, а также на другие системы организма. На этапе пременопаузы их количество колеблется и возникает гормональный дисбаланс, который является причиной возникновения специфических симптомов. Многие климактерические проявления сопровождаются тошнотой.

При менопаузе в женском организме уровень половых гормонов сильно понижается. Небольшое количество эстрогена приводит к нарушениям работы многих систем и появлению патологических симптомов. Рассмотрим подробно все причины возникновения тошноты при климаксе у женщин, а также, что делать для того чтобы предупредить её появление.

Тошнота на этапе пременопаузы

Во время первого этапа климакса тошнота, как правило, сопровождает его симптомы.

О, приливы…

Приливы – этот специфическое проявление, по сути, является визитной карточкой наступившего климакса.

Ведь, до этого женщина не сталкивалась с такими ощущениями. Понижение уровня эстрогенов из-за дисфункции яичников центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе, воспринимает, как перегрев тела и запускает механизм понижения температуры. Поскольку, температура тела нормальная, то все происходящие в организме процессы дама принимает за прилив жара.

Периферические сосуды расширяются и кров резко поступает к голове и верхней части туловища. При этом учащается пульс и начинается обильное потоотделение. Приступ длится недолго – от 30 секунд до 2-3 минут. После его завершения происходит отлив крови. Женщина чувствует озноб и общую слабость. Такие вегетативные нарушения часто сопровождаются тошнотой.

У многих женщин она является предвестником наступающего приступа. Некоторые ощущают, что одновременно с потоком крови по сосудам движется вверх содержимое желудка. Их подташнивает, а иногда бывает рвотный рефлекс. После окончания приступа дамы ощущаю тошноту. Чем сильнее был приступ, тем интенсивнее проявляется тошнота. У некоторых женщин приливы бывают часто, и тогда тошнит постоянно.

Артериальное давление

Скачки артериального давления. На фоне понижения уровня половых гормонов сердце начинает учащённо сокращаться, появляется тахикардия. Сосуды с возрастом утратили свою эластичность, а кровь стала более вязкой.

На стенках сосудов могут отложиться холестериновые бляшки и тогда проход крови будет затруднен. Все перечисленные процессы приводят к повышению артериального давления, которое у большинства сопровождается головной болью и тошнотой. При резких скачках артериального давления возможны головокружения, и даже рвота.

Психоэмоциональные причины

При климаксе понижение уровня половых гормонов приводит к уменьшению серотонина и эндорфина, которых называют гормонами счастья. Из-за этого у дамы ухудшается настроение, появляется желание плакать, иногда дама испытывает беспричинную злобу или агрессию.

Если ничего не предпринимать, то может развиться депрессия. Одним из признаков которой, является отвращение к еде. Поэтому, при депрессии или сильных эмоциях от запаха еды начинает тошнить.

Есть как минимум 5 типов тошноты.

Эмоциональное и психическое перевозбуждение, а также многочисленные приступы приливов, особенно в ночное время приводят к развитию бессонницы и других нарушений сна. Дама, которая лишена качественного ночного отдыха, чувствует себя днем разбитой и уставшей. Если у нее ещё понижается артериальное давление, то может тошнить.

Менструальный цикл во время пременопаузы терпит многочисленные изменения. Количество и консистенция менструального кровотечения меняется. Часто критические дни сопровождают болевые ощущения и тошнота.

Причины тошноты при менопаузе

В пятьдесят лет у женщины уже имеются хронические заболевания, которые могут усугубиться при менопаузе.

Иногда гормональный дисбаланс провоцирует развитие этих заболеваний:

  1. Дисфункция щитовидной железы.
    При гипотиреозе, одном из наиболее распространенных заболеваний щитовидки, больных может тошнить практически постоянно. Следует заметить, что это не единственное неприятное проявление при гипотиреозе. У женщин часто бывают запоры и вздутие живота. Устранить эти проявления можно только применением правильной гормональной терапии необходимой при гипотиреозе – болезни, во время которой в организме длительное время недостаёт гормонов щитовидной железы.
  2. Сахарный диабет.
    При этом заболевании щитовидной железы у дамы будут следующие симптомы: повышение аппетита и жажды, тошнота, увеличение количества мочи.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
    Скачки артериального давления, частые приливы, бессонница являются очень сильной нагрузкой для сердечной мышцы. Поэтому, во время менопаузы развиваются многие заболевания сердечно-сосудистой системы. К самым сложным патологиям относятся: атеросклероз и инфаркт. Многие болезни сердца сопровождаются болевым синдромом, тошнотой и общей слабостью организма.
  4. Раковые опухоли.
    Очень часто новообразования долгое время развивается бессимптомно, и лишь постоянная тошнота, указывает на токсикацию организма раковыми клетками.

Давление — один из главных виновников тошноты.

Как видите, причины тошноты во время менопаузы очень серьёзные. Поэтому, необходимо при постоянной или часто возникающей тошноте посетить врача и пройти полное медицинское обследование.

Ведь, при гипотиреозе запущенной формы развиваются дисфункции сердечно-сосудистой, пищеварительной и половой систем.

Патологии органов желудочно-кишечной системы

Ещё одной патологией этого периода является синдром раздраженного кишечника. Он может проявляться по-разному: у одних женщин бывает запор при климаксе, а у других – диарея, которую чаще называют понос. Иногда он проявляется в виде болевых ощущений в области желудка или повышенного метеоризма – вздутие живота за счет накопившихся газов.

Следует заметить, что запоры при климаксе у женщин бывают при гипотиреозе, сахарном диабете, нарушениях обмена веществ, депрессиях, геморрое, а также из-за того, что органы репродуктивной системы опускаются и давят на кишечник, в частности матка и влагалище. Еще одна причина такой деликатной проблемы – неправильное питание.

Если в рационе дамы преобладает только белковая пища, то она переваривается долго, а каловые массы приобретают слишком плотную структуру и более медленно двигаются по кишечнику.

Запор при климаксе нужно лечить в комплексе.

Поэтому, продукты богатые на белок (мясо, рыбу, бобовые, яйца) всегда следует сочетать с овощами, имеющими в своем составе клетчатку, которая предупреждает возникновение запоров.

Некоторые дамы, боясь отеков, могут пить мало жидкости. Это в корне неверный подход. Недостаточное количество жидкости – меньше чем 1,5 литра, приводит к неправильному пищеварению и нерегулярному опорожнению кишечника.

Важно помнить, что физическая активность ускоряет метаболизм и стимулирует кишечник. Поэтому, запорам подвержены больше дамы, предпочитающие пассивный способ жизни.

Итог

Тошнота при климаксе у женщин наступает по разным причинам: она может сопровождать климактерические симптомы или сигнализировать о развитии какого-то заболевания. Поэтому, не стоит игнорировать это неприятное проявление, либо стесняться рассказать о нём доктору.

Особенно, опасна постоянная тошнота, которая является единственным симптомом развития злокачественного новообразования на ранних этапах. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит быстрее вылечиться от опасной болезни. Желаем вам крепкого здоровья!

А что знаете вы о тошноте при климаксе?

Источник: https://StopClimax.ru/problemy/toshnota-zapory

Понос при менопаузе – Лечение гастрита

Если женщину тошнит по утрам, после пробуждения – не говорит о беременности. Признак расскажет о желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и гормональных изменениях. Опасно состояние, когда присутствует добавленная рвота, боль, головокружение.

Причины тошноты у женщин не получается определить самостоятельно, она не проходит, становится хронической? Такого не должно быть в здоровом организме!

Причины появления тошноты

Признаки и причины регулярной рвоты и подташнивания определяются, так как она становится симптомом внутренних заболеваний. Исключение составляют первые недели беременности. Внешние причины – отравления, нездоровое питание, нервные расстройства, смена положения тела.

Причинами бывают менингит, паразиты, аппендицит, кишечные инфекции. Позыв возникает вместе с головной болью, головокружением – свидетельствует о растущей опухоли. Лекарственные препараты, принятые натощак, могут вызывать подташнивание. Признаком гипотиреоза служат утренняя тошнота, уменьшение активности и памяти, увеличение массы тела.

Частая, регулярная рвота – симптом проблем со здоровьем:

  • заболевания пищеварительного тракта, печени, желчного пузыря, почек, сердца;
  • паразиты;
  • гипертония;
  • черепно-мозговая травма;
  • СПИД;
  • онкология;
  • плохое питание.

Если женщину тошнит по утрам, она не беременна, нарушено выделение мочи и повышается температура – симптом дисфункции почек.

Нарушение работы сосудов сопровождается подташниванием, отёчностью, мигренью. Для гастрита характерны кроме подташнивания вздутие живота, излишнее газообразование, изжога, горечь во рту.

После сна при подъёме в вертикальное положение возникают головокружение, мушки в глазах.

Тошнит в течение дня

Утро начинается с рвотных позывов – не связано с употреблением пищи. Проблему ищут внутри. В течение дня симптом возникает не раз. Причин у женщин кроме беременности, без отравления вызывают: кишечная инфекция. Признак, сопровождавшийся рвотой, изменение речи, внезапная головная боль и изменение чувствительности – симптомы инсульта.

Когда резко снижается давление, возникает тяжесть в затылке. Позыв начинается после приёма пищи через полчаса, три часа. Распространена кислая рвота и боль в желудке.

Отравление продуктами питания характеризуется поносом и изменением цвета. А для кишечной инфекции – большая температура. Длительная боль в левой стороне вместе с рвотой – симптом панкреатита.

Бессилие и сонливость – характерны для анемии, сниженного сахара в крови, анорексии и истощения.

У человека начинаются приступообразные позывы, головокружение, причиной которых является болезнь ушей. Токсоплазмоз, грипп разрушают нервную систему, способны вызвать подташнивание и головокружение.

Позывы сопровождают сильный стресс, панические атаки, чувство тревоги. Если приступы проявляются часто, организм способен терять литры жидкости и выводить калий.

Отравление препаратами, грибами вызывает интоксикацию, подташнивание.

Вечерняя тошнота

Будет следствием разных заболеваний. В основном, возникает, если человек съел некачественную пищу. Она способна появиться от переедания на ночь. Женщина без беременности отправляется на приём к специалисту. Желательно отправиться к гастроэнтерологу, если к тошноте добавился разнообразный, изменившийся стул, боли в животе.

Проблемы неврологического и гормонального характера характеризуются головокружением, тошнотой и тахикардией. Серьёзный симптом, требует досконального, точного диагностирования. Снятие симптомов таблетками не принесёт эффекта, смажет картину болезни.

Читайте также:  Средства с клевером: названия препаратов, показания и рецепты при климаксе

В начальной стадии тошноты можно изменить и улучшить питание, чтобы избежать проблем с желудком. Запрещены фаст-фуд, газированные напитки, сигареты и алкоголь, жирное. Когда ощущение, что тошнит, не провоцирует выброс в пищевод содержимого – бояться не нужно. Женщину может тошнить от волнения, переживаний, во время критических дней. Такие симптомы постоянны – нужно обратиться к врачу.

Первый недостаток кислорода может приводить к рвотным позывам в любое время дня, либо нахождение в душном помещении. Женщина должна высыпаться. Если тошнит в ночное, вечернее время – может быть симптомом серьёзных заболеваний в острой стадии или в хронической.

На ночь нельзя принимать пищу, и особенно жирную. Минимум за два часа до сна должен быть ужин. Другими симптомами могут быть аппендицит, дискинезия желчевыводящих путей. Может быть нарушен ритм сердца, функции сосудов.

Если женщина поела и, выйдя из-за стола, чувствует позывы к рвоте, это говорит о расстройствах системы пищеварения.

Гипотиреоз – заболевание, которое проявляется дискомфортом во рту, тошнотой, потерей аппетита и набором веса. Отравление может проявиться рвотой, поносом, резкими болями, повышением температуры.

Рвотные позывы и головная боль – признаки нарушения работы мозга, нервной системы:

  • инсульт;
  • травмы;
  • сотрясение мозга;
  • рак;
  • менингит.

Нужно быстро отправиться в больницу. Боли в пояснице, спине, сопровождающиеся тошнотой, могут рассказать о болезнях половой, мочевыделительной сферы, мочекаменной болезни, язвы желудка, аппендицит.

Если рвота происходит с болями в паху, симптомы могут вызывать:

  • дисфункцию желудка;
  • цистит;
  • воспаление почек;
  • миому;
  • эндометриоз;
  • онкологию;
  • внематочную беременность.

Позывы к тошноте с болями острого и тупого характера могут сигнализировать о заболеваниях, которые нужно диагностировать и лечить.

Позывы в пожилом возрасте

Может беспокоить слабый пол в любом возрасте. Женщины старше сорока лет могут страдать болезнями пищеварительной системы, желудка, неврологическими расстройствами. Инсульт, панкреатит, тяжёлые отравления, сахарный диабет, рак – возможные проблемы.

Если женщина пожилого возраста бодра, чувствует себя нормально, только омрачает это состояние, позыв к рвоте может быть причиной в перестройке гормонов, климаксе.

Менопауза сопровождается резкой сменой настроения, тошнотой, плаксивостью.

Нужно переждать, пока происходит перестройка эстрогенов – больше времени проводить на свежем воздухе, занимаясь лёгким спортом, отвлечься от серых будней, рутины.

Способы купирования приступов тошноты

Отвар ромашки, шалфея поможет снять симптомы. Минеральная вода способна устранить боли в желудке, предотвратить позыв. Мята перечная зарекомендована при укачивании, позывах разного характера. Можно развести в воде капли мятного масла, заварить сухую мяту кипячёной водой. Настоять, употреблять небольшими глотками.

От недолговременных, первичных рвотных позывов можно избавиться, не решив проблему. Нужно обратиться к врачу, обследоваться в срочном порядке, если к тошноте добавляется болевое ощущение. Врач назначит процедуры и правильное лечение, потому что нужно лечить не симптомы, а причину.

Источник: http://dieta.gastrit-i-yazva.ru/ponos/ponos-pri-menopauze/

Запор у женщин при климаксе

Запор у женщин при климаксе — это очень частая жалоба. Больше половины женщин старше 50 лет страдают от хронических запоров.

Кишечник при климаксе, как и все внутренние органы, находится под влиянием половых гормонов. В этой статье я постараюсь рассказать, как управлять кишечником, как избавиться от запора в период менопаузы.

Из своей практики я разделяю запоры без болей и хронические запоры с болями и метеоризмом. Об этом ниже.

Кишечник как гормональный орган

Естественно, что во время менопаузы кишечник откликается и на изменившийся уровень эстрогенов.

Все женщины знают, как активно работает кишечник перед менструацией. Это два-три дня перед месячными, когда двигательная активность кишечника усилена, и даже у женщин, страдающих хроническим запором, эти дни – праздник живота!

И вот в один «прекрасный» год яичники у женщины начинают угасать, половых гормонов становится меньше, месячные прекращаются, и для кишечника наступают трудные дни, месяцы и даже годы. В среднем климакс продолжается семь с половиной лет и весь этот период кишечник работает хуже, чем раньше. А у некоторых совсем не работает. Наступает запор!

Причины запора у женщин

Справедливости ради надо отметить, что у женщин и так много особых «женских причин» для запора:

  • у многорожавших женщин, после стремительных родов, при разрывах промежности в родах частенько ослаблено тазовое дно, и могут случаться запоры, связанные с нарушением иннервации промежности;
  • у пожилых женщин частая жалобы — опущение тазовых органов и пролапс кишечника (ректоцеле), которые тоже ведут к запорам;
  • если у женщины есть загиб матки или большая миома матки, это также может нарушать регулярную работу кишечника. Может возникать запор, связанный с механическим препятствием в малом тазу;
  • гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы. Это тоже «женская болезнь», и именно в период климакса гипотиреоз особенно беспокоит женщин. Гипотиреоз — одна из очень частых причин для хронических запоров.

Есть и другие общие причины для запора. Например:

  • приём антибиотиков;
  • приём слабительных и мочегонных;
  • антидепрессанты;
  • лекарства, нормализующие уровень сахара в крови;
  • длительный приём стероидных гормональных препаратов;
  • СРК (синдром раздражённого кишечника);
  • онкологические заболевания;
  • диабет и диабетическая полинейропатия;
  • долихосигма;
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни и другие факторы.

Зачем делать колоноскопию при запорах

Как я уже сказала, почти у всех женщин после наступления менопаузы кишечник начинает работать нерегулярно. Есть симптомы, которые должны особо насторожить:

  • прогрессирующая потеря веса;
  • кровь в стуле;
  • анемия;
  • рост живота, уплотнение в животе;
  • ощущение неполного опорожнения.

Так как не только гормональный фон может быть причиной запора, надо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Вероятно, гастроэнтеролог назначит колоноскопию, если раньше эта процедура не была сделана.

Женщине старше 50 лет, с хроническими запорами или при упорных болях в животе обязательно надо сделать колоноскопию. Это снимет вопросы о здоровье кишечника вперёд на несколько лет!

Колоноскопия — это единственная диагностическая манипуляция, при которой можно  осмотреть весь кишечник изнутри и выполнить биопсию подозрительных мест.

Часто спрашивают — чем заменить колоноскопию? Ответ – ничем. Все остальные диагностики при заболеваниях кишечника менее информативны. Колоноскопия — процедура не только диагностическая, но и лечебная.

Если во время колоноскопии обнаруживаются полипы, то их сразу можно удалить. Чтобы не было больно и неприятно, надо делать колоноскопию под наркозом. Дальше гастроэнтеролог назначит лечение запоров.

Какие бы не были упорные хронические запоры, состояние всегда можно улучшить с помощью диеты.

Лечение запоров у женщин во время климакса

Если запоры проходят без болей и вздутия живота, то как первая линия терапии назначается диета богатая клетчаткой:

  • утром натощак отруби 15 г и увеличение потребления жидкости до 2 литров в сутки,
  • пробно на две недели Псиллиум 6-12 г/сут.

Когда диета с клетчаткой неэффективна, назначают и другие лекарства, подтверждающие их использование при хронических запорах.

 В недавнем систематическом обзоре Американский колледж гастроэнтерологии настоятельно рекомендовал использовать единственное слабительное — макролгол и лекарства, стимулирующие перистальтику — прукалоприд и линаклотидили.

 Также настоятельно рекомендуется использовать волокна и лактулозу, хотя доказательства были слабее и гетерогенны. Смягчители стула могут помочь в ситуациях, когда напряжение не рекомендуется (например, после операции на тазовом отделении).

Особенность запоров при климаксе это то, что они плохо откликаются на обычные слабительные. К слабительным быстро происходит привыкание, и их частое употребление приводит к синдрому раздражённого кишечника (СРК). Слабительные малоэффективны, и весь упор терапии делается на послабляющую диету. Лучше использовать клизмы и свечи с глицерином, чем прибегать к слабительным.

Если запоры сопровождаются болями в животе, то такое состояние называется синдром раздражённого кишечника. Он в три раза чаще встречается у женщин в климаксе, чем у более молодых. Это гормонально зависимое состояние, и часто улучшение состояния наступает, когда климакс заканчивается. Средняя продолжительность менопаузы — 7,5 лет.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Боль в животе при СРК с запором является главным симптомом и может иметь следующие характеристики:

  • боль часто не имеет строгой локализации;
  • обычно болит низ живота, больше слева;
  • может болеть не только низ живота, но и поясница, и верхняя часть живота, область под рёбрами, так как газы в кишечнике скапливаются в местах естественных изгибов толстой кишки;
  • эпизоды острой боли часто накладываются на более постоянную тупую боль;
  • некоторая пища может ухудшить боль и вздутие живота;
  • дефекация обычно улучшает состояние на некоторое время, но полностью боль не проходит;
  • стул твёрдый, узкого калибра, дефекация болезненная или редкая;
  • отсутствует эффект от слабительных.

Кроме боли при СРК с запором бывают формы СРК с поносом или их чередованием:

  • диарея обычно описывается, как небольшие порции стула, с неполной эвакуацией и частыми позывами;
  • часто понос возникает сразу после еды;
  • болезнь протекает либо с преобладанием поноса, либо запора.

Дополнительные симптомы, связанные с синдромом раздраженной толстой кишки, следующие:

  • прозрачная или белая слизь в кале;
  • диспепсия, изжога, вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • сексуальная дисфункция (включая диспареунию и слабое либидо);
  • ухудшение симптомов в перименструальный период (если ещё нет аменореи);
  • боли в мышцах.

Как справиться с запором при климаксе?

Лечение синдрома раздражённого кишечника включает медикаменты с выраженными побочными эффектами. Часто назначают антидепрессанты и лактулозу. И то, и другое плохо переносится пациентками.

Спазмолитики хорошо переносятся, облегчают боль, но часто не решают проблему запора. Лучший безрецептурный спазмолитик — тримедат.

Немедикаментозное лечение запора

Упор делается на комплексное решение проблемы. Первое и главное — изменение образа жизни:

  • исключение курения, алкоголя, регулярный сон;
  • двигательная активность — залог нормальной моторики кишечника. Танцы, плавание, зарядка, йога — всё пойдёт на пользу!

Второе — физиотерапия. Доказана эффективность следующих процедур:

  • массаж;
  • рефлексотерапия и иглоукалывание;
  • кишечные орошения;
  • электростимуляция кишечника.

Особая диета при СРК с запором

Изменение характера питания — непременная часть лечения СРК с запорами. Рекомендуется полностью исключить:

  • жареное, копчёное, острую пищу, соленья, консервы, так как они поддерживают раздражение в кишечнике;
  • сахар, варенье поддерживают рост патогенной флоры в кишечнике, снижают иммунитет;
  • продукты фастфуд. Все продукты из супермаркета, которые имеют неестественные сроки хранения. Все эти продукты содержат консерванты, пищевые антибиотики, химические красители и заменители натуральных продуктов. Питание такими продуктами ничего кроме вреда не принесёт организму.

Исключить или ограничить:

  • хлеб, макароны, всё мучное на основе пшеничной муки. Глютен — компонент пшеницы и некоторых других злаков, поддерживает воспаление в кишечнике и способствует проницаемости кишечного барьера для бактериальных токсинов;
  • ограничить животный белок (мясо, рыбу, молочные продукты, яйца), так как именно они дольше задерживаются в кишечнике и поддерживают рост гнилостной флоры. Как результат — поддерживается хроническое воспаление в кишечнике и нарушается местный иммунитет;
  • ограничить обработанные крупы быстрого приготовления, белый рис.

Значительное облегчение может принести диета с ограничением FODMAP продуктов и использование лекарственных трав. В таблице указаны предпочтительные продукты и те, которые  лучше избегать.

Травы для лечения СРК с запором

  • Артишок уже давно используется для помощи пищеварению, направлен ​​на снижение вздутия живота, боли в животе, а также уменьшение как диареи, так и запоров путём нормализации перистальтики толстой кишки.
  • Куркума — специя, традиционно используемая в азиатской кухне, часто обеспечивает снижение симптомов СРК и повышение качества жизни. Но есть сложность, как найти «правильную куркуму»? Только куркума лонга эффективна при СРК с запором. Другие виды — малоэффективны. Вторая сложность — куркума имеет низкую биодоступность, чтобы она усваивалась необходимо принимать её не менее 1 столовой ложки в день.
  • Растительный препарат Иберогаст показал хорошие результаты для лечения запоров и раздражённого кишечника. Иберогаст состоит из жидких экстрактов цветков ромашки, горького кандивита, корня ангелицы, плодов тмина, расторопши, листьев лимонного бальзама, большего чистотела, корня солодки и листьев мяты перечной.
  • Лекарственный гриб чага нормализует иммунитет и микрофлору кишечника, и как результат восстанавливается моторика кишечника даже при очень упорных запорах. Настой чаги готовят из расчёта: 50 г сухого порошка чаги на 500 г горячей кипячёной воды. Вода должна быть не более 50° С. Настаивают чагу 48 часов. Пьют по 1 стакану три раза в день не менее 4 месяцев.
Читайте также:  Половая жизнь во время климакса: пропадает ли желание заниматься сексом?

Заместительная гормональная терапия

Заместительная терапия гормонами для обострения СРК с запорами во время климакса остается предметом научных дебатов. На сегодняшний день есть данные, что ЗГИ при СРК ухудшает состояние больных.

Выводы

  • Слабительные средства неэффективны при лечении запора во время климакса.
  • ЗГТ может усилить боли в животе.
  • Антидепрессанты имеют выраженные побочные эффекты.
  • Спазмолитик тримедат хорошо снимает боли, но не избавляет от запора.
  • Комплексное немедикаментозное лечение даёт лучшие результаты.

Библиография

  1. Оливер Грундманн, Сонджу Л Юн. Дополнительные и альтернативные лекарства при синдроме раздражённого кишечника: интегративный // World J Gastroenterol . — 2014. — №20 (2). — С. 346-362.
  2. Маргарет М. Хейткемпер, Лин Чанг. Флуктуации в гормонах яичников влияют на желудочно-кишечные симптомы у женщин с синдромом раздражённого кишечника // GendMed . — 2009. — 6 (Suppl 2). — С. ​​152-167.

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/zhaloby/zapor

Вздутие живота при климаксе

Климаксом называют этап в жизни каждой женщины, когда репродуктивная система перестает функционировать. Яичники истощаются и перестают продуцировать яйцеклетки и женские половые гормоны. В следствие таких изменений могут возникать различные неприятные симптомы, в том числе и вздутие живота.

Запоры и вздутие при климаксе беспокоит примерно 30% всех женщин. Дефицит гормонов приводит к уменьшению выработки серотонина, который влияет на настроение женщины и работу желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим подробно, почему возникают запоры и вздутие при климаксе, и когда это состояние требует лечение.

Причины

Чаще всего вздутие при климаксе является физиологичной проблемой, связанной именно с дефицитом эстрогенов. Метеоризм при климаксе у женщин — это не единственное последствие недостатка эстрогенов. Также пациентку могут беспокоить боли внизу живота, нарушения менструального цикла, головные боли, слабость во всем теле и приливы. Даже мышечные боли могут быть связаны с климаксом.

Способствуют вздутию живота и запорам следующие факторы:

  • Неправильное питание, в частности употребление жирной, вредной пищи, газообразующий продуктов. Способствует запорам и питание всухомятку, объедание перед сном.
  • Пассивный образ жизни вызывает застойные явления в кишечнике, нарушает его перистальтику.
  • Часто при климаксе обостряются бактериальные инфекции, что вынуждает принимать антибиотики. Эти препараты, особенно при неправильном использовании, могут стать причиной дисбактериоза кишечника и появления вздутия.
  • Наличие лишнего веса также не лучшим образом сказывается на работе ЖКТ при климаксе, ухудшая его функцию.

Патологические

К сожалению, запоры при климаксе могут возникать не только на фоне гормональных изменений. Проблемы ЖКТ нередко свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, именно поэтому врачи рекомендуют при появлении запоров, особенно очень тяжелых, проконсультироваться с врачом.

Следующие патологии могут провоцировать вздутие и запоры при климаксе у женщин:

  • Онкологические заболевания. Опухоли, которые располагаются в кишечники или в малом тазу, могут передавливать кишечник, вызывая нарушения его работу. Стоит отметить, что во время климакса женщины становятся сильнее подвержены злокачественным новообразованиям.
  • Эндокринные нарушения. Патологии щитовидки, диабет — это частые причины нарушения обмена веществ в организме и возникновения вздутия и запоров.
  • В период климакса может возникать и нарушение обмена веществ, которое приводит к неправильному усвоению продуктов, уплотнению каловых масс, и как следствие, к запорам, вздутию и ожирению.
  • Патологии сосудов, атеросклероз. Так как в кишечники всасывается большое количество питательных веществ, в нем находится большое количество кровеносных сосудов. Если сосуды закупориваются, происходит нарушение работы ЖКТ.
  • Болезни ЖКТ, такие как колиты и энтериты. Не всегда патологии связаны с климаксом, возникать они могут по различным причинам.
  • Расстройство аппетита на фоне депрессии. Женщина в климакс может страдать от депрессивных состояний, из-за этого она голодает, что влечет за собой и проблемы с перистальтикой кишечника.

Таким образом, вздутие и боли в кишечнике, запоры, отсутствие аппетита — это состояния, которые требуют консультации с врачом и обследования. Не стоит пренебрегать походом к специалисту, есть риск пропустить серьезное заболевание.

Последствия

Прежде чем бить тревогу, нужно разобраться, когда вздутие и запор является патологическими. Если запор возник всего один раз, а вздутие беспокоит женщину не часто, скорее всего проблема в питании, а не в климаксе или заболевании.

Следующие симптомы запора при климаксе свидетельствуют о необходимости консультации со специалистом:

  • Постоянное ощущение наполненного кишечника, даже после опорожнение.
  • Боли во время дефекации;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкое снижение или повышение массы тела.
  • Очень плотный калл, имеются примеси слизи и крови.
  • Дефекация не происходит в течение нескольких дней, или вообще не происходит до тех пор, пока не будет применено слабительное или клизма.

Тяжелые запоры и вздутие при климаксе могут значительно усилить другие признаки менопаузы. Из-за задержки кала возникает интоксикация, на ее фоне повышается температура, появляются приливы. Женщину может беспокоить тошнота, рвота, головокружения.

Из-за перенапряжения во время дефекации возрастает вероятность опущения и выпадения матки и влагалища. При климаксе риск таких патологий и так повышается из-за изменения эластичности ткани. Если женщина постоянно тужится, то состояние может ухудшиться.

Нарушение работы ЖКТ при климаксе приводит к недостаточному усвоению питательных веществ. Что может привести к истощению организма, остеопорозу, ослаблению иммунитета. Женщина становится слабой, может легко травмироваться или заболеть инфекционным заболеванием.

Само собой, запоры и метеоризм при климаксе сильно нарушают качество жизни. Такие симптомы не только причиняют физическую боль, но и заставляют женщину отказаться от отдыха в компании друзей и родных.

Лечение

Лечение запоров и вздутия при климаксе комплексное. В первую очередь оно заключается в изменение образа жизни, соблюдении диеты. Если эти меры неэффективны, то нужна консультация врачей и обследование. Только выявив причину вздутия и устранив ее, можно избавиться от проблем с кишечником навсегда.

Чтобы устранить гормональный дисбаланс, женщинам назначают заместительную гормональную терапию, а также БАДы с фитоэстрогенами для смягчения симптомов климакса. Чтобы наладить работу ЖКТ, назначают пробиотики, они восстанавливают микрофлору кишечника и способствуют нормальной его работе.

Если с запором не удается справиться самостоятельно, разрешается прибегать к использованию слабительных средств. Лучше пить препараты с лактулозой, например, Нормадзе или более дорогой аналог — Дюфалак. Эти средства не вызывают привыкания и мягко воздействуют на кишечник, но эффект наступает только через сутки.

Если нужен быстрый эффект, то можно поставить клизму, либо использовать Микролакс, Бисакодил и др. Но такими методами нельзя увлекаться, потому что они делают кишечник ленивым при длительном применении. Перед началом приема слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

В зависимости от причины заболевания, может быть показано специфическое лечение. Такую терапию подбирает врач в индивидуальном порядке.

Народное

Запоры и вздутие при климаксе можно облегчить и при помощи народных средств:

  • Отвар из чернослива и шиповника.
  • Употреблять семена льна и льняное масло.
  • Настой из корней одуванчика.

Применяя народные средства, нужно соблюдать диету и делать упражнения для перистальтики кишечника. Также очень важно пить большое количество воды, так как недостаток жидкости в организме делает каловые массы очень плотными.

Упражнения (видео)

Диета

Важнейшим этапом лечения любого запора является диета, ведь процесс дефекации напрямую связан с питанием. Если в организм будет поступать особенная пища, то каловые массы начнут размягчаться. Чтобы избавиться от вздутия и запоров, нужно соблюдать следующие рекомендации в питании:

  • Следить, чтобы меню было сбалансированным. Нужно употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов. Голодание противопоказано.
  • Избегать еды, которая крепит стул. Сюда относят рис и вязкие каши, сдобу из пшеничной муки, макароны, продукты с большим содержанием крахмала. Не свежий кефир, которому больше 3 дней, крепит стул.
  • Избегать газообразующие продукты, которые усиливают метеоризм. К ним относят бобовые, кукурузу, капусту, редьку и редис, грибы, яблоки, груши и виноград, газированные напитки и молоко, мороженое.
  • Нужно отказаться от сладостей и дрожжей в рационе, они вызывают брожение в кишечнике и газообразование.
  • Не стоит отказываться от растительных масел в рационе, но их нужно употреблять в свежем виде в салате. Не рекомендуется на масле жарить продукты.
  • Лучше убрать из рациона слишком жирное мясо, в нем много холестерина.
  • Не стоит употреблять черный чай, кофе, алкоголь. Эти напитки тормозят перистальтику кишечника.

Питаться рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями. Также рекомендуется добавить в рациона продукты, которые расслабляют стул и помогут устранить запор при климаксе:

  • Свежие кисломолочные продукты, желательно сегодняшнего производства.
  • Натуральный квас, не газированный напиток, а именно натуральный продукт.
  • Нужно пить побольше очищенной минеральной воды без газа, не менее 2,5-3 литров в день.
  • Нужно есть продукты с клетчаткой, в частности овощи и фрукты, ягоды и орехи, нешлифованные крупы. Особенно полезны кабачки, малина, курага, чернослив, клюква, тыква, сырые яблоки.

Исключив закрепляющие продукты, и добавляя в рацион слабящие, можно избавиться от запора без приема медикаментов.

Профилактика

Если женщина всегда была склонна к запорам, то с приходом климакса нужно задуматься о методах профилактики:

  • Пройти обследования у гинеколога и проктолога для исключения заболеваний.
  • Следить за своим питанием, употреблять достаточное количество овощей и фруктов и поменьше вредной пищи.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Каждый день делать зарядку, особенно упражнения для таза. К ним относят приседания, упражнение «велосипед» и «ножницы» и др. Полезно записаться на йогу, в бассейн или на танцы.

Здоровый образ жизни поможет избежать не только запоров и вздутия, но и других симптомов климакса, а также продлить молодость на долгие годы.

Источник: https://uterus2.ru/klimaks/vzdutie-zhivota-prichiny-i-lechenie.html

Запоры при климаксе: причины возникновения и способы борьбы

Свернуть

Климакс сопровождается рядом характерных симптомов, при этом они бывают как специфическими, так и неспецифическими.

Гормональные изменения, происходящие в этот период, затрагивают все органы и системы, а потому иногда возникает симптоматика, на первый взгляд с репродуктивной системой никак не связанная.

Читайте также:  Прием гормональных препаратов при климаксе: згт нового поколения

Например, запоры при климаксе. Как они развиваются и как победить такой симптом, рассказано в данной статье.

Причины

Почему же развивается такой неспецифический симптом? Это происходит по множеству причин:

  1. Гиподинамия значительно влияет на регулярность стула, недостаток физической нагрузки ведет к запорам;
  2. Нарушение диеты, злоупотребление трудно перевариваемой пищи, мучными продуктами, сладостями;
  3. Непосредственное влияние гормонального дисбаланса является основным – снижение уровня гормонов ведет к ослаблению мышечного тонуса кишечника, в результате снижается перистальтическая активность;
  4. Снижение сексуальной активности ведет к тому, что не происходит регулярных сокращений мышц малого таза, что также может вызывать неприятную симптоматику;
  5. Редкой, но все же существующей, причиной является то, что во время менопаузы иногда наблюдается опущение внутренних половых органов, которые физиологически связаны с прямой кишкой.

к содержанию ↑

Сопутствующие симптомы

При климаксе запор может протекать достаточно тяжело. Иногда он вызывает сопутствующую симптоматику, которая также доставляет значительный дискомфорт. В этот период запор формирует следующую клиническую картину:

  1. Затруднение дефекации;
  2. Болезненный кишечник, боли в животе;
  3. Вздутие живота, урчание в животе, метеоризм;
  4. Снижение аппетита вплоть до его полного исчезновения;
  5. Тошнота, иногда вплоть до рвоты;
  6. Каловые массы высокой плотности.

Часто запоры в этот период ведут к серьезным последствиям. Может сформироваться даже кишечная непроходимость. Однако более распространены несерьезные последствия запоров, которые, тем не менее, могут доставить дискомфорт. Это такие явления, как анальная трещина, легкая интоксикация.

https://www.youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8

к содержанию ↑

Диагностика

Запор диагностируется следующими способами:

  1. Исследование кала;
  2. Исследование двигательной функции толстой кишки;
  3. УЗИ органов брюшной полости;
  4. Колоноскопия.

Обычно все эти исследования не требуются, и врач назначает лечение только на основе анамнеза и сведений о симптомах. Но в сложных случаях эти исследования проводятся.

к содержанию ↑

Терапия

Лечение запоров состоит из нескольких этапов. Важно тщательно соблюдать не только рекомендации врача относительно приема лекарственных средств, но также и относительно образа жизни (диеты, физической активности и т. д.).

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Хорошим эффектом обладает Дюфалак. Пить его нужно один раз в день в дозировке 45 мл. Причем делать это нужно в одно и то же время. Спустя несколько дней можно переходить на поддерживающую дозу в 30 мл.

Гутталакс принимается один раз в день в дозировке, назначаемой врачом. Обычно, она находится в пределах от 10 до 30 капель. Причем, начинают прием с минимальной дозировки, которую увеличивают, если эффекта не достаточно.

Регулакс – мягкое растительное средство, выпускаемое в виде кубиков. Суточная доза для взрослого составляет один кубик.

В лечении запоров важную роль играет правильный и здоровый образ жизни, сбалансированный рацион и нормированные физические нагрузки. Для того, чтобы терапия была успешной и приносила своевременные результаты, необходимо следовать рекомендациям врача относительно образа жизни.

к содержанию ↑

Физические упражнения

Гиподинамия, то есть отсутствие физической активности, может стать причиной запоров, или усугубить существующие. Причем, это характерно абсолютно для всех людей, а не только для женщин в климаксе. Сидячий образ жизни, отсутствие прогулок ведут к тому, что неприятный симптом проявляется сильнее.

Но с физической активностью при менопаузе следует быть осторожной. Переусердствовать нельзя, так как это может спровоцировать спазм сосудов, нарушение терморегуляции, приливы, головокружение и т. п.

По этой причине важно, чтобы нагрузка была тщательно дозированной или разработанной индивидуально. Подходят занятия танцами, плаванье в бассейне, занятия фитнесом или аэробикой, но только с тренером.

к содержанию ↑

Режим дня

Нередко причины запоров лежат в ненормированном режиме дня. В нормальном случае, опорожнение кишечника должно проходить ежедневно, примерно в одно и то же время.

Но бессонница, поздний отход ко сну и поздние подъемы, недостаток или переизбыток сна – все это ведет к тому, что организм не может сохранять свои физиологические процессы регулярными.

Ведь очень многие из них привязаны именно к режиму дня.

Сон не менее 8 часов в сутки, отход ко сну и подъем примерно в одно и то же время — это поможет организму нормализовать физиологические и биологические ритмы. Также и в том, что касается опорожнения кишечника.

к содержанию ↑

Диета

Важная роль при лечении запоров при климаксе отводится диете. Питаться лучше часто, небольшими порциями. Еду нужно тщательно пережевывать и запивать достаточным количеством воды.

к содержанию ↑

Полезные продукты

Рекомендуется употреблять следующую пищу:

  1. Кисломолочные продукты;
  2. Овощи;
  3. Фрукты;
  4. Злаки;
  5. Клетчатка.

Эти продукты помогают сделать каловые массы менее плотными, а также активировать перистальтику кишечника.

к содержанию ↑

Вредные продукты

Желательно снизить потребление следующих продуктов:

  1. Сладости;
  2. Сдоба;
  3. Сладкая газировка;
  4. Сложно перевариваемая пища.

Не рекомендуется употребления мяса и другой тяжелой пищи в больших количествах. Тем не менее, совсем отказываться от него нельзя.

к содержанию ↑

Примерное меню

Питание должно быть разнообразным. Лучше слегка снижать калорийность, так как при климаксе появляется тенденция к набору веса.

  • Завтрак может состоять из каши и йогурта, а также некрепкого чая. Черным чаем лучше не злоупотреблять, так как он обладает вяжущими свойствами;
  • На второй завтрак можно съесть какой-либо фрукт и выпить стакан кефира;
  • Обед может состоять из нежирного супа (на овощном, мясном или курином бульоне). На второе можно съесть овощной салат и небольшой кусок мяса;
  • Полдник может состоять из творога с фруктами или ягодами;
  • На ужин можно употребить небольшой кусок мяса или рыбы с гарниром из свежих или тушеных овощей.

Меню должно также быть максимально сбалансированным по витаминам и минералам.

к содержанию ↑

Народная медицина

Народные средства также предлагают несколько способов лечения запоров:

  • Залить кипятком сухую траву крапивы и дать настояться три часа. Настой пить по одной столовой ложке три раза в день, перед едой;
  • Горячий настой корня лопуха нужно пить по половине стакана перед каждым приемом пищи. Но не чаще пяти раз в день.

Также можно трижды в сутки пить чай из высушенной вишни, есть 1-2 персика натощак (в свежем или сушеном виде). Хорошим методом считается пить трижды в день перед едой теплый рассол квашеной капусты. Можно трижды в день пить чай из тмина.

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/zapory-pri-klimakse.html

Причины тошноты при климаксе у женщин

С возрастом у женщин происходит угасание детородной функции. Это естественный физиологический процесс, который проявляется разными симптомами, в том числе тошнотой при климаксе.

Причины

Ближе к пятидесяти годам у женщин наступает менопауза. Первые симптомы климакса появляются с сорока лет. Один из них – это тошнота, причина которой:

  • повышенное давление;
  • развитие климактерического синдрома;
  • некорректный режим питания;
  • бессонница;
  • уменьшение уровня эстрогена;
  • приливы.

Женщины часто встречаются с приступами, называющиеся приливами. Они возникают внезапно, появлением жара вверху тела. Это сопровождается:

  • головными болями;
  • головокружением;
  • сильной потливостью;
  • повышенной температурой;
  • учащенным сердцебиением.

Перед этим появляется чувство тошноты. Непроизвольно женщины сами провоцируют эти приступы:

  • чрезмерный частый стресс;
  • крепкий, горячий кофе;
  • психоэмоциональное напряжение.

В период менопаузы в крови уменьшается количество половых гормонов, меняется работа сердца и сосудов, появляется тахикардия. Вследствие этого развивается повышенное давление, головокружение и тошнота.

Из-за смены пищевых потребностей организма меняется система питания, что приводит к сбоям в работе ЖКТ, тошноте, рвоте. Когда изменяется привычный рацион, то желудок и другие органы не успевают перестроиться и давать организму другие нужные элементы. Если режим питания остается прежним, организму труднее переваривать тяжелую пищу: сладкое, жаренное, копченое.

Наличие климактерического синдрома усложняет прохождение менопаузы. Это сопровождается постоянным ощущением тошноты и другими симптомами, связанными с процессом обменно-эндокринной системы.

Заболевания

Чувство тошноты при климаксе иногда является следствием заболевания. После наступления менопаузы уменьшается иммунитет, что приводит к развитию болезней. Обычно появляется:

  • раковые образования;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • патологии щитовидки;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Лечение

Для предотвращения прилива, сопровождающегося тошнотой, либо для снижения частоты и силы этого проявления, придерживаться правил:

  • не пить горячее, в частности содержащие кофеин;
  • теплая, но не горячая еда;
  • одежда по погоде;
  • снизить нервную и эмоциональную нагрузку, чтобы исключить негативные воздействия на центральную нервную систему.

При развитии характерного приступа во время климактерического периода необходимо:

  • сделать вдох, задержать воздух на 5-10 секунд, медленный выдох;
  • для облегчения дыхания снимается плотная верхняя одежда: свитер, шарф либо расстегиваются пуговицы на рубашке;
  • открыть окно, выйти на свежий воздух;
  • холодной водой либо влажной салфеткой без запаха смочить лицо и шею.

Медикаменты

Препараты улучшает общее самочувствие и исключает появление других симптомов менопаузы. Иногда подавить чувство тошноты, вызванное приливом, можно лишь гормональными средствами:

  • Прогинова – по 1 драже в день, запивая большим количеством воды;
  • Дивина – первые 11 дней по 1 белой таблетке в сутки, дальше 10 дней по 1 голубой таблетке;
  • Дивисек – по 1 таблетке в сутки, курсом 28 дней, разделенных на 3 этапа: 9 дней белые таблетки, 12 дней голубые, 7 дней розовые;
  • Анжелик – по 1 таблетке в день, одна упаковка рассчитана на 28 дней, после чего начинается новая;
  • Ливиал – по 1 таблетке 2,5 мг в сутки курсом 3 месяца.

Чтобы нормализовать гормональный баланс и устранить его проявления стоит использовать:

Гомеопатические препараты:

  • Климаксан – по 1 таблетке рассасывать 2 раза в день курсом до 2 месяцев, дозировка может увеличиться до 4 раз в сутки при тяжелом протекании синдрома менопаузы;
  • Ременс – по 1 таблетке 3 раза в сутки, курс лечения 6 месяцев;
  • Климадинон – по 1 таблетке 2 раза в сутки, длительность приема устанавливается индивидуально;
  • Климакт-Хель – по 1 таблетке рассасывается 3 раза в день за 15 минут до еды, курсом от 3 до 6 недель.

Успокоительные:

  • Валериана – по 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды, курсом от 2 до 4 недель;
  • Пустырник – по 1 таблетке 12 мг до 4 раз в день, курс до 4 недель;
  • Вамелан – по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды, длительность приема от 2 до 4 недель.

Возможно использование противорвотных препаратов, воздействующих на рвотных механизм:

  • Церукал – снижает нервные импульсы в мозг, снижая тошноту. По 1 таблетке 5-10 мг 3 раза в сутки или внутримышечная инъекция по 1 ампуле 10 мг 3-4 раза в день;
  • Валидол – блокирует рвотный рефлекс. По 1 таблетке, капсуле 2-4 раза в день.

Препараты назначают врачом, по данным обследования. Используется разнонаправленное действие для устранения симптома.

Народные средства

Тошнота у женщин при климаксе лечится народными средствами:

  • правильное питание, без переедания и большого количества приправ и копченых продуктов;
  • исключить курение;
  • регулярные физические нагрузки;
  • исключить перегревания и нахождения в душных помещениях;
  • запрещено совершать резкие движения, изменяя положение тела;
  • регулярно пить лекарственные отвары: пион, мята, мелисса.

У женщин после наступления менопаузы происходят изменения гормонального баланса, что приводит к тошноте. Её можно устранить лекарственными методами либо исключить, придерживаясь неродных средств. Важно при ухудшении положения своевременно обратиться к врачу.

Источник: https://orvote.ru/bolezni/klimaks.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector